La cheratoplastica lamellare anteriore<\/strong> (DALK) \u00e8 un tipo di trapianto di cornea a spessore parziale indicato per le malattie che colpiscono gli strati anteriori della cornea come il cheratocono, le distrofie corneali stromali e gli esiti di alcune infezioni oculari come la cheratite erpetica. Il cheratocono \u00e8 una patologia che insorge durante l\u2019adolescenza e causa assottigliamento e protrusione all\u2019esterno della cornea; questo determina astigmatismo irregolare e visione annebbiata o distorta. Il cheratocono rappresenta la causa pi\u00f9 comune di cheratoplastica lamellare anteriore. L\u2019intervento \u00e8 indicato quando la vista non \u00e8 pi\u00f9 soddisfacente nonostante l\u2019uso di occhiali o di lenti a contatto. La cheratoplastica lamellare anteriore prevede la sostituzione della maggior parte della cornea ma non dello strato pi\u00f9 interno detto endotelio. Questo intervento \u00e8 meno invasivo rispetto al trapianto di cornea a tutto spessore e riduce notevolmente il rischio di rigetto.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div>L\u2019intervento<\/h2><\/div><\/div><\/div>L\u2019intervento viene eseguito in regime di ricovero, richiede circa 90 minuti e non \u00e8 doloroso. Esso viene eseguito con anestesia locale ottenuta grazie a un\u2019iniezione di anestetico nei tessuti vicino all\u2019occhio. Un bottone di tessuto corneale del diametro di 9 mm viene rimosso e sostituito dal tessuto proveniente dal donatore; il lembo eterologo viene quindi suturato con dei piccoli punti in nylon invisibili a occhio nudo. In una minoranza di casi il chirurgo durante l\u2019intervento, pu\u00f2 decidere di eseguire un trapianto a tutto spessore per l\u2019impossibilit\u00e0 di eseguire un trapianto lamellare. Alla fine dell\u2019intervento viene iniettata una bolla d\u2019aria nell\u2019occhio per far aderire il lembo trapiantato al resto della cornea e l\u2019occhio viene quindi bendato.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div>Dopo l\u2019intervento<\/h2><\/div><\/div><\/div>Qualche ora dopo l\u2019intervento l\u2019occhio viene sbendato e se necessario viene rimossa una piccola quantit\u00e0 di aria in ambulatorio. \u00c8 normale avere dolore e arrossamento dell\u2019occhio nei primi giorni, ma di rado occorre tornare in sala operatoria per iniettare ulteriore aria nell\u2019occhio. La maggior parte dei pazienti viene dimessa dopo 2 notti di ricovero e, al rientro a domicilio, \u00e8 possibile riprendere da subito le comuni attivit\u00e0 quotidiane come la guida e la lettura. Nel primo anno dopo l\u2019intervento \u00e8 possibile che la sutura corneale determini astigmatismo elevato e visione non ottimale. Dopo circa tre mesi dall\u2019intervento viene rimossa la prima met\u00e0 dei punti di sutura corneali ed \u00e8 quindi possibile prescrivere un occhiale provvisorio. La seconda met\u00e0 dei punti viene rimossa dopo un anno dall\u2019intervento. Se dopo la rimozione di tutti i punti \u00e8 presente dell\u2019astigmatismo residuo, esso pu\u00f2 essere trattato con un ulteriore piccolo intervento chirurgico.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div>Risultati dell\u2019intervento<\/h2><\/div><\/div><\/div>L\u2019intervento di cheratoplastica lamellare anteriore \u00e8 una procedura sicura. Alcuni pazienti notano un miglioramento della visione gi\u00e0 dai primi mesi anche se il risultato finale<\/strong> \u00e8 apprezzabile solo dopo aver rimosso tutte le suture un anno dopo l\u2019intervento<\/strong>. Come in ogni trapianto \u00e8 possibile che si sviluppi un rigetto dovuto alla reazione del sistema immunitario del paziente contro il tessuto trapiantato: dal momento che la cheratoplastica lamellare anteriore non prevede il trapianto dell\u2019endotelio, il rigetto \u00e8 generalmente meno grave e completamente reversibile con la terapia. \u00c8 necessario comunque sottoporsi a visita oculistica in caso di annebbiamento della vista o arrossamento dell\u2019occhio dopo il trapianto.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div>Per un consulto\no richiedere\ninformazioni<\/p><\/h2><\/div>CONTATTA L\u2019\u00c9QUIPE DEL PROFESSORE<\/span><\/a><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div>\nDomande<\/span>\nfrequenti<\/span><\/p><\/h2><\/div>Leggile tutte<\/span><\/a><\/div><\/div><\/div>Accesso<\/span>\nalle cure<\/span><\/h2><\/div>Scopri come<\/span><\/a><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div>\n<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"author":8,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"100-width.php","meta":{"content-type":"","footnotes":""},"class_list":["post-3696","page","type-page","status-publish","hentry"],"yoast_head":"\nCheratoplastica Lamellare Anteriore - 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L\u2019intervento viene eseguito in regime di ricovero, richiede circa 90 minuti e non \u00e8 doloroso. Esso viene eseguito con anestesia locale ottenuta grazie a un\u2019iniezione di anestetico nei tessuti vicino all\u2019occhio. Un bottone di tessuto corneale del diametro di 9 mm viene rimosso e sostituito dal tessuto proveniente dal donatore; il lembo eterologo viene quindi suturato con dei piccoli punti in nylon invisibili a occhio nudo. In una minoranza di casi il chirurgo durante l\u2019intervento, pu\u00f2 decidere di eseguire un trapianto a tutto spessore per l\u2019impossibilit\u00e0 di eseguire un trapianto lamellare. Alla fine dell\u2019intervento viene iniettata una bolla d\u2019aria nell\u2019occhio per far aderire il lembo trapiantato al resto della cornea e l\u2019occhio viene quindi bendato.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div>
Qualche ora dopo l\u2019intervento l\u2019occhio viene sbendato e se necessario viene rimossa una piccola quantit\u00e0 di aria in ambulatorio. \u00c8 normale avere dolore e arrossamento dell\u2019occhio nei primi giorni, ma di rado occorre tornare in sala operatoria per iniettare ulteriore aria nell\u2019occhio. La maggior parte dei pazienti viene dimessa dopo 2 notti di ricovero e, al rientro a domicilio, \u00e8 possibile riprendere da subito le comuni attivit\u00e0 quotidiane come la guida e la lettura. Nel primo anno dopo l\u2019intervento \u00e8 possibile che la sutura corneale determini astigmatismo elevato e visione non ottimale. Dopo circa tre mesi dall\u2019intervento viene rimossa la prima met\u00e0 dei punti di sutura corneali ed \u00e8 quindi possibile prescrivere un occhiale provvisorio. La seconda met\u00e0 dei punti viene rimossa dopo un anno dall\u2019intervento. Se dopo la rimozione di tutti i punti \u00e8 presente dell\u2019astigmatismo residuo, esso pu\u00f2 essere trattato con un ulteriore piccolo intervento chirurgico.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div>
L\u2019intervento di cheratoplastica lamellare anteriore \u00e8 una procedura sicura. Alcuni pazienti notano un miglioramento della visione gi\u00e0 dai primi mesi anche se il risultato finale<\/strong> \u00e8 apprezzabile solo dopo aver rimosso tutte le suture un anno dopo l\u2019intervento<\/strong>. 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